ПОПУЛЯРНІ ЗНЕБОЛЮВАЛЬНІ ПРЕПАРАТИ: ЦІКАВІ ФАКТИ ТА ПОШИРЕНІ МІФИ

Платформа доказової інформації про здоров’я «Бережи себе» провела цікаву розвідку щодо популярних серед українців знеболювальних лікарських засобів і спробувала розвінчати чимало поширених міфів про ібупрофен чи но-шпа. Пропонуємо ознайомитись з основними тезами матеріалу.

 #Ібупрофен, #нурофен

Як пояснює Національна служба охорони здоров’я Великої Британії, механізм дії ібупрофену полягає в тому, що він зменшує кількість гормонів, які спричиняють біль та набряки. Препарат часто радять, якщо людина страждає від болю в спині, зубного болю, болю через менструації, при артриті тощо.

 Важливі факти про ібупрофен:
 Зазвичай, препарату необхідно 20-30 хвилин, щоб подіяти. Проте важливо зважати на дозування.
 Не варто приймати ібупрофен натщесерце. Краще приймати препарат з їжею або запивати молоком. Так можна знизити ризики подразнення шлунка.

Незалежно від того, у якій формі препарат – таблетки, капсули, гранули чи сироп, треба намагатися обмежуватись найнижчим для ваги пацієнта дозуванням. Не можна приймати ібупрофен понад 10 днів дорослим і понад 3 дні людям до 18 років (лише за умови, що лікар призначив саме таку схему лікування, враховуючи переваги та ризики).
 В яких випадках приймати ібупрофен не рекомендують:
 при вітряній віспі;
 вагітним жінкам;
 людям з виразкою шлунка;
 людям, які мають захворювання печінки та нирок;
 якщо при прийманні аспірину, ібупрофену або інших нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) раніше у пацієнта спостерігалась алергія та/або симптоми на кшталт нежиті, порушення дихання, шкірні висипи тощо.

 Важливо: перед початком прийому ібупрофену, потрібно обовязково проконсультуватися з лікарем при наступних станах:
 високий тиск, який пацієнт не контролює препаратами;
 наявна астма;
 вагітність або спроби завагітніти;
 медичні стани, які підвищують ризики кровотечі;
 раніше фіксувався інсульт чи інфаркт;
 хвороба Крона чи виразковий коліт тощо.

 #Парацетамол, тайленол

Парацетамол використовують проти болю та при підвищенні температури. Проте, на відміну від ібупрофену, парацетамол майже не має протизапального ефекту. Тому це не дуже хороший варіант при зубному болі та за інших станів, коли йдеться про запалення.

 Важливі факти про парацетамол:
 Препарату потрібно до години, щоб почати працювати.
 Стандартна доза парацетамолу – це 1 або 2 пігулки по 500 мг за раз. Бажано приймати не більше 4 разів протягом 24 годин. Максимум становить 8 пігулок протягом 24 годин, тільки якщо лікар з якихось причин не порадив інший підхід.
 Може бути небезпечно вживати парацетамол з алкоголем. Особливо, якщо у пацієнта вже є проблеми з печінкою.
 Цей препарат дозволений вагітним, на відміну від ібупрофену.

 Яка, власне, різниця між парацетамолом та ібупрофеном?
Різний принцип роботи. Якщо ібупрофен знижує кількість ферментів, які відповідають за відчуття болю, то парацетамол блокує хімічні сигнали в мозку, які «кажуть» організму відчувати біль.
Парацетамол зазвичай краще працює для таких видів болю як головний біль та біль у животі. А от ібупрофен ефективніший проти болю при місячних та зубного болю.

 Дротаверин (#Но-шпа)

Цей препарат діє передусім на гладенькі м’язи, спричиняючи антиспастичний ефект. При цьому йдеться про мускулатуру шлунково-кишкового тракту та сечостатевої системи.

 Но-шпа може подіяти в таких ситуаціях:
 менструальний біль;
 біль у нирках (наприклад, ниркові коліки);
 біль унаслідок синдрому подразненого кишківника тощо.
 Проте якісні клінічні дослідження, які б підтверджували ефективність препарату, давно не проводились. Дротаверин, наприклад, не схвалений до використання Управлінням з контролю якості харчових продуктів та лікарських засобів США (FDA). Отож, його точно не варто радити як «перший» препарат проти болю. Є більш ефективні ліки.

 #Кеторолак (Кетанов)

Рецептурний препарат, а також сильний анальгетик, тому дуже популярний серед хірургів та травматологів.

 Важливі факти про #кетанов:
 Його не радять використовувати понад 5 днів. При постійному прийманні препарату у якості знеболювального ризики інфаркту та інсульту зростають.
 Протипоказаний, якщо пацієнт нещодавно мав інфаркт.
 Не призначають при відносно помірних болях, з якими може впоратись ібупрофен.

 Перед прийманням варто обов’язково повідомити лікаря про наявність наступних станів:
 діабет;
 високий рівень холестерину;
 високий тиск;
 у родині були випадки інфарктів, інсультів або «мікроінсультів»;
 пацієнт курить.

 Важливо: У деяких людей може проявлятися сильна алергічна реакція на цей препарат. Тому потрібно негайно викликати швидку при наступних симптомах:
 біль у грудях;
 млявість в одній зі сторін тіла;
 утруднене дихання;
 нерозбірливе мовлення.

 Метамізол (#Анальгін)

Це препарат, який має знеболювальну та жарознижувальну дію. Проте знеболювальний ефект є панівним. Анальгін пригнічує фермент циклооксигеназу, а також блокує синтез деяких речовин, які беруть участь в утворенні больових реакцій.

 Важливі факти про анальгін:
 починає діяти в середньому за 20-40 хвилин. Тривалість дії – 2 години;
 не варто поєднувати з алкоголем, адже це може призвести до проблем зі шлунком;
\ обов’язково повідомити лікаря, якщо у пацієнта фіксувались історії інфарктів чи інсультів;
 анальгін не варто приймати вагітним. Дослідження на тваринах показали, що препарат має негативний ефект на плід, що розвивається;
 через приймання анальгіну сеча може стати рожевого кольору;
 анальгін треба з дуже великою обережністю давати дітям.

Джерело інформації: платформа «Бережи себе»

Тарас Жиравецький